Сервисный центр

Наша компания предлагает гарантийное и послегарантийное обслуживание продукции , а также обучение зубных техников работе со стоматологическим оборудованием и материалами.

Рак простаты

Рак предстательной железы (рак простаты)– злокачественное новообразование, возникающее из эпителия альвеолярно-клеточных желез. Рак простаты является причиной почти 10% смертей мужчин от рака и одной из главных причин смерти у пожилых мужчин. Так, среди мужчин до 45 лет смертность от рака простаты незначительна (3 случаев на 1млн. чел.), однако после 75 лет эта величина возрастает более чем в 400 раз, достигая 130 случаев на 100 000 чел. На территории России рак простаты встречается почти 2 раза реже, чем по миру в целом. Однако темпы роста заболевания за последние 10 лет стали столь велики, что за последующее десятилетие заболеваемость может догнать общемировые цифры.

Причины развития рака простаты :

- возрастные гормональные изменения в организме мужчины, связанные с изменениями в системе гипоталамус – гипофиз – надпочечники - яички. У лиц с высоким андрогенным фоном (например, у лиц с высокой сексуальной активностью) рак предстательной железы встречается чаще
- генетическую предрасположенность
- место проживания и расовая принадлежность (рак простаты реже встречается в восточной Европе и Азии, чаще в Америке и Скандинавии)
- кадмиевый токсикоз (хроническая интоксикация кадмием)
- дисбаланс нутриентов (снижение в пище растительных продуктов и витамина E на фоне увеличения потребления животных жиров и белков)

Рак предстательной железыдовольно часто проходит стадию предрака, своевременное выявление которого чрезвычайно важно с точки зрения прогноза и лечения заболевания.

Кпредраку предстательной железыотносятся:

- Атипическая гиперплазия. Это факультатиыный предрак, который способен переходить в рак при определенных условиях.
- Интраэпителиальная неоплпазия. Это облигатный предрак, предшественник аденокарцномы предстательной железы.

Классификация рака предстательной железыоснована на гистологической картине и особенностях роста. В отличие от аденомы простаты, рак наиболее часто развивается в периферической зоне и лишь в 10% случаев в транзиторной зоне, наиболее характерной для аденомы.

Выделяют аденокарциному (железистый рак) и плоскоклеточный рак различной степени дифференцировки, а также скиррозный и солидный рак.Рак предстательной железы, как правило, характеризуется многоочаговым ростом и различным уровнем дифференцировки клеток опухолевой ткани. Степень дифференцировки рака принято делить на 5 уровней, определяющих его дальнейшую классификацию по Глисону. В зависимости от полученного числа Глисона определяется прогноз заболевания и тактика дальнейшего лечения. Более распространенной на практике является TNM-классификация, дающая клиническую и гистологическую характеристику собственно опухоли (T), наличие и выраженность поражения лимфоузлов (N), наличие и характеристику отдаленных метастазов (M).

Клиника рака простаты

Симптомов, характерных только для рака простаты, к сожалению не существует. Более того, многие симптомы схожи с таковыми при аденоме предстательной железы, что требует повышенного внимания при их выявлении. Жалобы пациентов, как правило, связаны либо с симптомами разрастания опухоли, либо с появлением метастазов. По причине длительного бессимптомного течения и позднего выявления, более чем в половине случаев при первичном выявлении рака предстательной железы уже имеются метастазы.

Обычно опухоль обнаруживают случайно при профилактических или диагностических осмотрах.Рак простатыотличается относительно медленным ростом. При метастазировании распространение опухоли происходит как по кровеносным, так и по лимфатическим путям. При росте опухоли к мочеиспускательному каналу наблюдаются учащенное мочеиспускание, следы крови в моче, нарушение мочеиспускания вплоть до острой его задержки. При прорастании опухоли в соседние органы (семенные пузырьки, мочевой пузырь, прямую кишку) наблюдаются симптомы поражения этих органов. Так, со стороны мочевыделительной системы возможно появление цистита , пиелонефрита и даже хронической почечной недостаточности . Возможны метастазы в костную ткань как тазовой области, так и других отделов скелета. Ближайшие метастазы часто сопровождаются отеками ног и мошонки. Отдаленные метастазы наиболее характерны в легкие, печень и надпочечники.

Диагностика рака простаты

Наиболее действенными методами ранней диагностикирака простатыявляется:

- ректальное пальцевое обследование простаты
- ректальное ультразвуковое исследование простаты (трансректальная эхография)
- определение уровня простатического специфического антигена (ПСА).

Все перечисленные методы взаимно дополняют друг-друга и позволяют заподозрить или выявитьрак простатына ранних, доклинических стадиях его развития. Так, определение уровня ПСА дает от 15 до 40% ложноположительных и ложноотрицательных результатов, т.к. зависит таких факторов, как предшествующий массаж простаты, инструментальные обследования, воспалительные процессы и даже эякуляция незадолго до исследования.

Другим, более точным методом, является определение индекса плотности простатического специфического антигена, получаемую отношением уровня ПСА к объему простаты. Еще более ценным показателем является скорость нарастания уровня ПСА. При увеличении уровня антигена на 20% и более в год необходимо более тщательное исследование. В последнее время используют также измерение соотношения свободной и общей фракции ПСА, снижение которого говорит о возможном опухолевом процессе. В целом диагностика уровня простатического специфического антигена – крайне необходимое обследование для мужчин старше 40 лет. И если при обследовании уровень ПСА выше 2 нг/мл, то это риск развитиярака простатысчитается высоким, а значит необходимо ежегодное профилактическое обследование.

К другимметодам обследованияотносят:

- урофлуометрия
- биопсия простаты
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- рентгенологические обследования, включая компьютерную томографию
- радиоизотопные исследования
- магниторезонансная томография и др.

Лечение рака простаты

Как и во многих других областях онкологии метод лечения зависит от множества факторов. В первую очередь обращают внимание на стадию заболевания и степень дифференцировки опухоли. При локальных формах рака (без метастазов) применяют следующие методы лечения:

- Удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия). Удаляется простата вместе с семенными пузырьками регионарными лимфоузлами. Наиболее популярна сегодня лапароскопическая техника операции, как наименее травматичная.
- Дистанционная лучевая терапия. Облучается простата и регионарные лимфатические узлы в дозе около 40 Грей с дополнительным последующим облучением первичной опухоли до суммарной дозы в 70 Грей.
- Брахитерапия или интерстициальная лучевая терапия. Суть лечения заключается в локальном облучении железы микрокапсулами с радиоактивными препаратами. «Зерна» с препаратом вводятся под анестезией специальной иглой непосредственно в опухолевую ткань, что позволяет существенно увеличить дозу облучения на опухоль и снизить облучение здоровых тканей. Результаты лечения лучше и осложнений меньше, чем при дистанционном облучении.
- Монотерапия антиандрогенами. Данное лечение используется редко и проводится пациентам, которым не показаны другие виды лечения.

Лечениерака простатыс ближайшими метастазами обычно сводится к максимальной андрогенной блокаде, включающую в себя антиандрогенную терапию с медикаментозной или оперативной кастрацией. Иногда показана лучевая терапия и химиотерапия. Распространенный (диссеменированный) рак предстательной железы поддается, как правило, лишь симптоматической или паллиативной терапии. Однако использование антиангрогенной и лучевой терапии способно существенно улучшить качество и длительность жизни пациентов.

Зри в корень

  Лето - время сессий и вступительных экзаменов. За короткий срок, необходимо усвоить массу информации, прочитать десяток, а то и больше книг. Студенты и абитуриенты вынуждены грызть гранит науки в метро, в транспорте, днем и ночью. А как же влияет чтение материалов в таких обстановках на здоровье и зрение? Насколько информация усваивается и запоминается мозгом? И как подобрать наиболее читабельный и безопасный шрифт?

  Борцам за здоровое зрение посвящается       

Чтение принято считать одним из неизбежных зол циви­лизации. Правда, предполагается, что разрушительные воз­действия чтения на зрение можно существенно уменьшить: для этого необходимо избегать всего, что напечатано мелким шрифтом, и читать только в определенных благоприятных условиях. Для сохранения нормального зрения обычно рекомен­дуют не читать в движущемся транспорте. Впрочем, все­рьез рассчитывать на то, что современные люди будут сле­довать такому совету, не приходится: многие из нас проводят в дороге значительную часть своей жизни, и не­малое число людей просто не имеют другого времени для чтения. К счастью, идея о вреде чтения в транспорте не подтверждается фактами. Поначалу, когда человек рассма­тривает объект, который более или менее быстро двигает­ся, он всегда испытывает напряжение, и зрение его ухуд­шается. Но это явление всегда носит временный характер, а, в конечном счете, подобная «тренировка» лишь улучша­ет зрение.      

Чтение взрослых характеризуется почти полным отсутствием возвратных движений глаз, поэтому менее утомительно для них. Естественно, помимо непосредственного восприятия текста, его рисунка, величины букв, строк, расстояния между буквами и строками, т. е. всего того, что определяет удобочитаемость текста, легкость его восприятия, мозг человека во время чтения совершает работу по осознанию содержания текста, эмоциональному его восприятию, запоминанию и анализу прочитанного. Интересно заметить, что при умственном утомлении физиологи обнаружили изменение в движениях глаз — утрачивается равномерность движения глаз, появляются длительные остановки, учащается число фиксаций и рефиксаций, снижается скорость чтения. Наблюдения показали, что при этом изменяется и поза читающего: человек ближе наклоняется к книге, чаще начинает менять положение тела, прерывать чтение. Особенно вредно читать при недостаточной освещенности или книгу с нечетким шрифтом, что заставляет чрезмерно приближать глаза к книге. Все это ведет к утомлению глаз (веки краснеют, в глазах появляется ощущение рези, «песка»), усталости мышц шеи и спины.     

Зрительная работа в неблагоприятных условиях является хорошей психиче­ской тренировкой. В первое время психическое равнове­сие может нарушаться из-за неблагоприятной окружаю­щей обстановки, но вскоре наступает адаптация. При этом улучшается психический контроль, а вследствие этого — и зрение. Говорить людям, не использовать глаза при не­благоприятных условиях — это все равно, что предлагать человеку, пролежавшему несколько недель в постели без всякого движения, ни в коем случае не пытаться ходить. Безусловно, и в том и в другом случае необходима извест­ная осмотрительность.      

Специалисты рекомендуют тренировать зрение подобным образом: можно, например, читать попеременно при тус­клом и ярком освещении или по несколько раз переходить из темной комнаты в ярко освещенную и наоборот. Даже такие быстрые и сильные изменения интенсивности све­та, с какими мы имеем дело во время просмотра кинофиль­ма, в конечном счете, оказываются полезными для любых глаз. Людям с плохим зрением чаще ходить в кино и применять центральную фиксацию, в то время как они смотрят фильм. Обычно они быстро при­выкали к мерцанию света, и в результате смена освеще­ния или отражение света переставали быть для них столь раздражающими факторами.  

Гигиена зрения      

Вырабатывая у себя привычку, бережно относиться к зрению, вы сможете сохранить его на долгие годы.     Таким образом, чтобы избежать зрительного утомления при чтении, очень важно соблюдать следующие правила:

1. Чтение при тусклом освещении ухудшает зрение. Хотя слабое освещение и не влияет на зрение и не приносит вреда глазу, но ваши глаза при этом быстрее устают. Лучше всего при чтении направлять свет прямо на страницу. Если свет направлен из-за плеча, это вызовет блики.
2. Если Вы не расстаетесь с таким аксессуаром как очки, то не забывайте время от времени снимать их. Таким образом, Вы даете отдых глазам. Если вы будете пытаться читать без очков, это только даст дополнительное напряжение глазам. Очки или контактные линзы при ношении изо дня в день не ухудшат ваше зрение и не приведут к заболеваниям.      
3. Работа за компьютером в течение долгого времени вредна для глаз. Верно. Хотя пользование компьютером и не вредно для зрения, сидение за экраном компьютера в течение продолжительного времени способствует астенопии - быстрому утомлению глаз. Направьте свет таким образом, чтобы на экране не было бликов. Также при работе за компьютером и выполнении другой работы, например, чтении и шитье, полезно давать короткий отдых глазам каждый час для уменьшения утомления глаз.      
4. Кушайте морковь, ведь она хорошо влияет на зрение. Морковь содержит витамин А и является одним из овощей, которые положительно влияют на зрение. Свежие фрукты, зеленые овощи, содержащие больше антиоксидантов, например, лютеина или зеаксантина, намного полезнее: в свежей моркови очень мало лютеина и зеаксантина. Антиоксиданты защищают глаз от возрастной катаракты и помутнения роговицы. Употребление овощей или пищевых добавок , содержащих эти вещества, не избавят вас от проблем со зрением, таких, как близорукость или дальнозоркость. Но не переусердствуйте, ведь перенасыщение организма витамином А может отрицательно сказаться на вашем зрении и здоровье в целом.     
5. Для профилактики проверяйте ваше зрение каждые 2-4 года, если вам от 40 до 64 лет, и каждые 1-2 года, если вам за 65. Необходимо посетите офтальмолога , если вы наблюдаете у себя следующие признаки: выпячивание глаз, изменение цвета радужной оболочки, косоглазие, темное пятно в центре поля зрения, трудности при фокусировании зрения на предметах, двоение, сухость глаз, чувство жжения, обильное слезоотделение, боль в глазах, плавающие точки или вспышки в поле зрения, радужные ореолы вокруг источника света, туманное или расплывчатое изображение, потеря периферийного зрения, покраснение глаз, пятна в поле зрения, искривление прямых линий, внезапная потеря зрения, проблемы адаптации к темноте, повышенная чувствительность к свету, ощущение завесы перед глазами.   

А знаете ли Вы, что 

   - Для того чтобы текст хорошо читался, он должен быть   контрастным по отношению к фону. Но этот контраст не должен бить по глазам. Исследования учёных показали, что текст, оформленный тёмным шрифтом по светлому фону, читается несколько легче. Данное сочетание обеспечивает не только максимальный контраст и удобство чтения, но и легкое усвоение информации.      

 - Стоит поберечь свои глазки при чтении текста на фоне пёстрых текстур. На их фоне буквы читаются с огромным напряжением.     

- Любителям читать с мобильных устройств рекомендуют подготовить носитель к чтению следующим образом. Жирность буквы должна быть оптимальной.Если внутрибуквенные просветы практически исчезают или зияют огромными дырами, читабельность теста падает. Буквы не должны наваливаться друг на друга и слова не должны распадаться на отдельные символы.     

 - Длина строк существенно влияет на удобство чтения. Слишком длинные и слишком короткие строки затрудняют чтение. Длина строки должна зависеть и от размера шрифта.    

- В текстах для экранного чтения надо не забывать, что для мелких текстов лучше выбирать шрифты, специально оптимизированные для экранов, например Verdana.     

 - Чтение мелкого шрифта поможет Вам избавиться от боли в глазах.        

Корреспондент  Медицинского портала GRANDEX.RU
Динара Махиянова

Создание вакцины против "свиного гриппа" займет год

Операционный светильник POWERLED компании MAQUET получил специальный приз

Мурашка АНТИСТРЕСС - массажер для головы

Главный минерал жизни или «300 спартанцев» спешат на помощь

Диета наших бабушек

Зеленый чай полезнее с сахаром и лимоном

Стоматологические алмазные боры. Маленькая необходимость

Девочка жила 118 дней без сердца

В китайскую больницу подбросили младенца-русалку

HL-IV: Свет в Ваших руках