Сервисный центр

Наша компания предлагает гарантийное и послегарантийное обслуживание продукции , а также обучение зубных техников работе со стоматологическим оборудованием и материалами.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре– это вам не клад, а настоящая мина замедленного действия. И нечего ее носить в себе!

Наш эксперт –заведующий кафедрой госпитальной хирургии №2 РГМУ, доктор медицинских наук, профессор Сергей Шаповальянц.

Калькулезный холецистит– один из вариантов развития желчнокаменной болезни, которая, в свою очередь, происходит из-за застоя желчи – жидкости, регулирующей пищеварение. Камни, образующиеся из желчи, могут быть твердыми и мягкими, как глина, размером с песчинку или величиной до нескольких сантиметров в диаметре. Численность их колеблется от считаных единиц до десятков и даже сотен. Однако ни размер, ни количество этих нежелательных «драгоценностей» не играет большой роли – к опасным последствиям может привести даже единичный мелкий камешек.

Пять F

Все пятьфакторов риска желчнокаменной болезни и холециститапо-английски начинаются с буквы F:

??female (женщина),
??fat (полная),
??fair-haired (светловолосая),
??forty (не моложе 40),
??fertile (рожавшая).

Каждый из этих признаков имеет свое научное объяснение. У женщин и мужчин – свои особенности распределения холестерина: у сильного пола жировые бляшки обычно забивают сосуды, а у дам холестерин чаще переходит в желчь и образует камни.

Роковую роль играют и женские половые гормоны эстрогены. Они снижают скорость прохождения холестерина через желчный пузырь. Примечательно, что сексуальными сдобными формами и светлыми волосами природа обычно наделяет дам с высоким уровнем этих гормонов. Ну и, наконец, застой желчи регулярно происходит во все периоды, когда гормональный уровень женщины резко меняется (менструация, беременность, прием оральных контрацептивов, климакс). Но если критические дни длятся максимум неделю, то во время беременности отток желчи нарушается в течение всех 9 месяцев.

Однако приведенный портрет потенциальной жертвы холецистита не означает, что изящные брюнетки могут спать спокойно. Потому что главный фактор – все-таки наследственность. Как правило, предрасположенность к недугу передается по женской линии: от матери – к дочери, потом к внучке. Не прямое, но опосредованное. Образованию камней может также способствовать и злоупотребление жирной пищей, и низкокалорийные диеты.

И камни умеют говорить

При холецистите может появиться горечь во рту, язык становится обложенным. Но главный симптом заболевания – боль в правом подреберье, отдающая под лопатку. Если через час-другой она не проходит, лучше вызвать «скорую».

К сожалению, нет ни одного консервативного или малоинвазивного способа уничтожения камней. И медикаментозное лечение препаратами желчных кислот, и введение в желчный пузырь (через прокол) специальных химических веществ, и дробление камней ультразвуком (литотрипсия) приводят лишь к временному улучшению. Все это не устраняет главную причину образования камней, и через определенный срок они появляются снова. Поэтому основной метод лечения холецистита на сегодня – это операция по удалению всего желчного пузыря (холецистэктомия).

Образования в желчном пузыре могут какое-то время и не беспокоить своего хозяина (в медицине такое явление поэтично называют «молчащими камнями»). Но, увы, гораздо чаще их движение приводит к воспалению стенки желчного пузыря (холециститу). Если к воспалению присоединяются микробы, возникает острый холецистит, который требует оперативного лечения.

Не избежать операции и в том случае, если камень закупоривает желчный проток. При этом возникают желтуха, озноб, боли. Камни могут преградить отток секрета из поджелудочной железы, отчего происходит смертельно опасный недуг – острый панкреатит. Это означает только одно: пациент безнадежно опоздал с операцией.

Разумеется, не факт, что камни в желчном пузыре обязательно «заговорят», но если это случится, хорошего не ждите, особенно если это произойдет где-то далеко от дома. Увы, не всегда голодание, спазмолитики и пузырь со льдом могут снять приступ, поэтому лучше не ждать опасной развязки.

Удаление полного камней и, по существу, уже бесполезного желчного пузыря – холецистэктомия – сегодня проводится максимально щадящим способом, с помощью лапароскопии, всего через 3-4 прокола на теле. Через считаные часы после операции больной уже может встать, а спустя 2 дня отправляется домой. Никаких ограничений после операции не предусматривается. Конечно, объедаться жирными блюдами и упиваться алкоголем не стоит, но это неполезно и для всех остальных людей.

Ищите хорошего врача

Холецистэктомия, которую у нас делают примерно 300 тысяч в год, сегодня стала вполне рядовой операцией, превратившись в некий конвейер. Ее проводят в большинстве клиник, в том числе и коммерческих. Но, несмотря на широкую распространенность этого вмешательства, не стоит его считать таким уж пустяковым. Оказывается, существует обширная категория больных (около 10%), которым после операции не становится лучше, а некоторым из них бывает даже хуже. Что за парадокс? Почему так случается?

Вариант первый.Пузырь удален, но в желчных протоках остались застрявшие камни, затрудняющие отток желчи. Хорошо, если камешек проскочит, а если нет, то он будет каждую секунду угрожать развитием приступа. Тогда у пациента могут появитьсяколики, высокая температура, желтуха, панкреатит.

Вариант второй.У худеньких девушек после удаления желчного пузыря можно ожидать проблем с двенадцатиперстной кишкой: возникновение тяжести, боли после еды.

Такие проблемы случаются, если диагноз был основан только на результате УЗИ. Увы, этого недостаточно. К тому же могут пройти мимо внимания врача и другие заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка (например, язвенная болезнь), патология почек и др. Только подробная беседа с пациентом может позволить врачу заподозрить, что у больного есть дополнительные проблемы.

Так, о наличии камней в желчных протоках могут говоритьнетипичные жалобы: например, боль возникает не в подреберье, а носит опоясывающий характер. Поэтому внимательный врач должен подтвердить или опровергнуть свои подозрения, отослав больного на биохимический анализ крови и анализ крови на ферменты. Эти исследования предоставят ясную картину происходящего в организме.

Впрочем, и по результатам УЗИ придирчивый специалист может многое понять. Например, один врач заметит больший, чем положено, диаметр протоков и будет настаивать на дополнительном исследовании перед операцией, а другой не обратит на эту незначительную деталь никакого внимания.

К сожалению, у нас стала обычной ситуация, когда в клиниках прием ведет один врач, а операцию делает другой, причем работающий в этом медицинском учреждении по совместительству. Лучше не обращаться в такие заведения, а искать врача, который относится к своим больным внимательно и даже дотошно. Это гарантия того, что вы не попадете в те неудачные 10%.

Хочу быть мамой...

Легко ли стать матерью? В 20 лет - да, а вот в 40... Еще недавно женщину, впервые родившую после 29, врачи считали "старородящей". Сейчас "поздних" мам называют более оптимистично - "возрастная первородящая", да и планка отодвинулась к 35 годам. Чтобы, несмотря на принадлежность к этой категории, быть молодой и здоровой, нужно в первую очередь навести порядок в своем организме...

Рождение ребенка - это всплеск небывалых эмоций. По велению природы и хотению родителей появляется милое создание, чудо с носиком, как у папы, и улыбкой мамы. Приходит понимание иного счастья - стирать малюсенькие носочки и выбирать самую полезную кашу.

Мама или бабушка?

Поколения наших мам и бабушек, опасаясь прослыть старыми девами, старались обзавестись мужьями и детьми до 20 лет. Они рожали крепышей. Их союзником была молодость. В 40 - они нянчили внуков.

Сегодня ситуация такова, что женщины сначала учатся, далее добиваются успеха в карьере и только потом строят планы о продолжении рода. Поэтому никого не удивляет мама с коляской в 35, в 40 и даже в 45.

За четверть века общее число рожениц старше 35 лет возросло на 90%, а женщин, родивших первого ребенка между 30 и 40 годами, стало в 3 раза больше. Такая мама, в силу своего опыта, будет более мудра и терпелива. Однако нельзя умолчать о печальной статистике - вероятность рождения малыша с синдромом Дауна и другими серьезными заболеваниями у женщин 20 лет равна примерно 0,1%, а после 45 достигает 3%, то есть в 30 раз больше.

Зачастую женщины полагают, что все еще успеют, и радости материнства ждут их впереди. Но, с одной стороны, время утекает с неумолимой быстротой, с другой - придет ли радость?

Трудности поздних родов

Врачи предпочитают работать с женщинами, рожающими в возрасте от 22 до 30 лет. Свои резоны в этом есть. Хотя бы потому, что для ребенка организм матери должен быть сильным и крепким.

Как родить здорового ребенка женщине в 40 лет? Молодежный метод - "само получилось" - не пройдет. В наши дни женщина, мечтающая стать мамой в 40 лет, понимает, что нужно не торопясь, обдуманно и тщательно подготовить свой организм к материнству. Освободившись от накопленных к этому возрасту токсических примесей - последствий не совсем правильного образа жизни, перенесенных болезней и вредных привычек - вы очистите и омолодите свой организм.

Если новорожденный ребенок есть часть своих родителей, то его болезни - это продолжение их пошатнувшегося здоровья. Когда природа дает сбой, ответственны могут оказаться и женщина, и мужчина. Вместе с тем, мужчине легче приготовить себя к таинству зачатия. Женская и мужская репродуктивные системы совсем не похожи друг на друга:

Если мужчина злоупотребляет горячительными напитками, дымит сигаретами, не следит за здоровьем, без разбора принимает лекарственные средства (такие как антибиотики), питается хот-догами и кока-колой, работает без сна и отдыха, то вряд ли он может рассчитывать на здоровое потомство и в 20, и в 40 лет. Однако сильной половине человечества достаточно на 2,5 месяца исключить все эти вредные факторы из своей жизни - и в организме мужчины сформируются полноценные половые клетки. В женском организме все намного сложнее. Еще внутриутробно у девочки закладываются все яйцеклетки, которые у нее будут вызревать с периода полового созревания до менопаузы. С возрастом яйцеклетки неизбежно снижают свои качественные характеристики.

Стать здоровой мамой никогда не поздно!

Задумавшись о своем здоровье в 20 лет, проблем можно избежать. В 40 - остается только исправлять последствия. Инфекционные заболевания, передаваемые половым путем, аборты, гормональные расстройства, хронические и наследственные заболевания, вредные привычки, чрезмерное физическое и нервное напряжение могут повлечь за собой трудности с зачатием или рождение ребенка с врожденной патологией.

Источник

Роспотребнадзор усилит контроль за БАД

В Приморье за 2006 год от кори привили более 38 тысяч человек

Объявлены лауреаты трех естественнонаучных Нобелевских премий 2006 года

В Детской республиканской больнице Карелии вспышка острой кишечной инфекции

Ванна – главное место травматизма маленьких детей

Предменструальный синдром снижает деятельность нервной системы

Немецкие мужчины - самые полные жители Европы

Экстренная помощь необходима 70% пациентов, поступающих в московские больницы

Путин открыл Год семьи

"Бумажная женщина" пишет ногтем на своей коже